什么是面部除皱术? 面部除皱术,即皮肤拉紧术,俗称拉皮。全面部除皱是利用美容手术的方法,将面部或面颈部松弛的皮肤拉紧,并去除多余皮肤,从而使皱纹展平。由于它能使人变得年轻,再现芳容,故又称“返老还童术”。 由于手术切口隐蔽面部不留瘢痕,术后不仅能使人的容貌焕然一新,与术前相比能年轻许多,而且还能使人们在心理上得到宽慰与满足。根据手术范围的大小,除皱术可分为全面部除皱术、面颈部除皱术、额部除皱术、颞部除皱术和额颞部除皱术。其中全面部除皱术范围最广,涉及面颈部所有区域,使整个面颈部松垂的皮肤得以拉紧。面颈部除皱术不涉及额部,可矫正三个比较明显的面部衰老征象,即深凹的鼻唇沟、松垂的下颌皮肤、颈部皱折和堆积的脂肪。额部除皱术和颞部除皱术的手术范围分别局限于额、颞部,两个部位同时手术为额颞部除皱术,额部除皱术可以矫正额部较深的横纹和眉间纵行皱纹,颞部除皱术对外眼角部的明显皱纹有很好的矫治作用,如果病人同时存在这些美容缺陷,则可做额颞部除皱术。由于全面部除皱术损伤较大,临床上一般不主张一次做全面部除皱术,分次进行比较安全。手术除皱术后,外貌可给人以年轻10-20岁的感觉。手术效果可维持5-7年或更长时间。家族性的遗传早衰,风吹日晒的生活环境,因疾病引起的严重消瘦等都不利于术后效果的维持。而术后若能保持良好的身体健康及心情舒畅,避免过多使用易引起皱纹的表情方式,如愁眉不展、吸烟等,加强局部皮肤的营养和保护,均有助于手术效果的维持。除皱手术痛苦吗?手术是在全麻下进行的,患者完全没有知觉,更谈不上痛苦,术后恢复快,是最佳的麻醉方法。除皱手术后瘢痕明显么?考虑到颜面部的重要性,手术切口尽量避开颜面部显著部位,而选择发际内,耳屏前、耳后切口,结合美容缝合技巧,术后瘢痕小且隐蔽在头发内,别人无法察觉,让您在不知不觉中年轻10岁。除皱手术后能年轻多少岁?这要看患者自身条件,年龄、周围环境等多种因素。一般来讲,年轻10岁没问题。如果您50多岁,脸上皱纹较多,那么术后看您可能较术前年轻10-20岁,所以说任何事都是可能的,只要敢于尝试。术后应注意什么?通常需住院3-7天,术后三天内以头高位静卧休息为佳,根据情况更换敷料,两天以内可冷敷以减轻肿胀;两天后热敷促进恢复。使用抗生素3-5天预防感染,调整心态,保证良好的休息和睡眠,7-9天拆线即可出院。
隆 颏 术 爱美者都希望拥有一个完美的脸型,瓜子脸、尖下巴(尖下颏)。然而有人却天生一副宽平的下巴。不要紧,通过隆颏术或者下颏整形术完全可以改变你的脸型,成就你尖下颏的愿望。 有许多不同材料的下颏假体可供选择。目前比较流行的有医用硅橡胶、medpor、膨体和一些注射材料。它们都可以增强下颏的线条,使下颏或下颌骨看起来与面部其它部位平衡。 手术切口非常隐蔽、安全。口腔内切口,不会损伤神经血管的重要组织,恢复快,重要的是外观上看不到任何瘢痕,非常容易让人接受。手术前准备 手术前病人应向医师清楚的提出自己的期望,医师将帮助病人解释可能达到的手术效果。可以带来期望达到的效果的照片,以利于讨论。如手术将要在口内作切口,要告诉医师是否吸烟,有无牙齿或牙龈疾病。手术前后可能服用抗生素以防治感染。手术 手术应在医院手术室进行。手术大多在全身麻醉下进行,但也可以在局麻加镇静剂下完成。植入下颏假体可能需要半小时左右。在手术过程中,医师要选择适当大小和形状的假体植入下颏前方。一般沿下唇在口内作切口,有时也在颏下作切口,直接将假体放置在下颌骨前方。通常在手术后下颏要用胶布固定,以减轻肿胀和不适。缝线在术后5-7天拆除。如有口内缝线将会自行脱落。手术后 术后几日内,手术区域将会有不适和肿胀,微笑和谈话都会感到困难。术后要注意口腔卫生,饮食也有一定限制,以防止不适当的运动而使假体位置移动。手术后,短期内外形即有明显改进。但数周内切记不要参加一些使面部受到震动或打击的运动。也许几周内病人尚不能适应自己的形象,要给自己足够的时间来习惯自己的新形象。病人可能自己会感到奇怪,因为许多人不会发现她做了手术,而只是说她长漂亮了。并发症下颏假体手术可以带来显著的变化,而并发的问题不多,但仍有一些可能。有时下颏假体的位置可能有所移动,因此需要再次手术以恢复其正常位置。也可能并发感染,如假体发生感染,经抗菌素治疗不能控制,则需要将假体取出,以后在适当时机再植入。其它少见的并发症也可出现,手术前一定和医师认真讨论。
隆鼻手术是改善外观最为显著的整形外科手术之一,在高加索人种中是最受欢迎的手术之一,在亚洲人中仅次于重睑术。 鼻子位于五官之正中,突兀于面部,是最显著的器官。鼻子不仅有通气和嗅觉的功能,其外型对其人的外貌影响甚大。近年,有学者认为鼻子在与异性交往时有其特殊的作用,恋爱中的人对其情人气味的敏感程度不亚于狗的嗅觉,正所谓“闻香识女人”。进而称鼻子还有某些“性”的功能,其具体情况应归纳于社会心理学的范畴,此处不赘言。 单以鼻子对面部的影响来说,其在五官中有“五岳独尊”的地位。古代的文人方士和看相算卦之流就有一套高深的“观鼻术”,可从鼻子的长度、宽度、倾斜度和突起度了解此人的人品、禀性、脾气乃至仕途之顺畅、寿命之长短等等。此等学说在解放后曾被横扫出门,但在即将进入二十一世纪之时,随着信息革命的兴起和人类基因组的破译,此等“迷信”似曾又流行起来。 如从整形外科和解剖学的角度来看,人们对鼻子的“崇拜”是有部分的科学道理。东方人因骨骼结构的原因,面部较为扁平,唯有鼻子较突出。因此其大小高低宽窄对面部的整体效果影响甚大。面部扁平者,如鼻子也低平,会使面部显得更加宽大平坦;如鼻子较高,就可使面部轮廓更有立体感。 在形态结构上,鼻子是五官中最为精细和复杂多变的。其三维锥体结构,底部两只鼻孔,在解剖上可分为二十余个部位,任何一个部位的变化皆可能引起外型上的迥异。因此无论是医学上,还是在民间,鼻子的形态都有许多种分类。但总的说来,中国人的鼻子形态低平者居多,尤以南方人为甚。 西方人较常接受“鼻缩小术”,而对东方人来说,“隆鼻术”是最受欢迎的,也是效果最好的手术之一。 隆鼻术俗称“垫鼻梁”,意思显而易见。患者对此手术最为关心的问题主要是材料和效果的问题。 经过整形医生长期的临床观察,目前被认为最理想的材料是医用硅橡胶,种类比较多,有分段式的,一体的。它性质极其稳定,不会与其它物质发生任何反应;无毒性、致癌性、致畸性;质地柔软并易于雕刻塑性;它最大的优点是在手术后病人认为外型不理想时可以较容易完整地取出,而不会留下任何缺憾。同时,它的价格也是最便宜的。因此,目前绝大多数接受隆鼻的患者都选择硅橡胶。同时,目前正在应用的隆鼻材料还有多种,例如膨体(聚四氟乙烯),注射材料(玻尿酸,胶原蛋白)。但它们存在应用时间都不长,且价格较昂贵;然而它们最致命的缺点是手术后不易完整取出,这使整形医生颇为头痛。尤其是一些可注射的液体材料,注入后与周围软组织相融合,要想完全取出,十分困难。 对于患者来说,让她们自己选择材料有些过分专业。其实,对她(他)们最重要的,也是最需要作的是:选择专业的整形外科医院,然后和医生很好地沟通,找你最信任的医生接受手术。 沟通是非常重要的,因为每个人都有自己不同的自身条件,而又会有不同的要求;同时,即使专业的整形医生,由于经历不同,他们的文化素养和审美标准也会有所区别。因此,不要受任何外界的干扰,充分地与医生进行沟通,如果彼此之间能够产生足够的信任,那么离手术成功就不远了。 对于大多数的中国女性来说,根据我们的经验,不太高、不太挺、稍微有点柔和的曲线、外表自然的鼻型是最易被接受的。这很符合中国人的审美观和“中庸”的文化观。当然,鼻部形态的任何改变都是建立在患者个体原有的鼻子形态的基础之上的,没有必要也不可能通过隆鼻手术,完全舍弃原来的鼻型而创造出一个截然不同的鼻型。 至于具体的手术过程,患者需要了解的比较简单:女性患者手术时应避开月经期;手术切口一般位于一侧鼻孔内缘,术后洗脸时应避免将其弄湿;手术后鼻部会出现肿胀,术后2-3天较明显,一周后基本可消退;术后一般6天拆除缝线。 隆鼻术对东方女性而言,实在是一个比唇膏、香水和丝袜不知要高明多少倍的发明创造。没有什么痛苦,很小的代价,几乎没有任何危险性就可换取容貌的明显改善,气质的提升和源于内心的自信。
什么人适合做美容重睑术 所有成年人均可做重睑术,重睑术是东方人做的最多的美容手术,也是最能给予一个人容貌赋以灵气、焕然一新的手术。通常16岁以后就可以行重睑术(俗称双眼皮手术)。同时,重睑术对于那些上睑皮过多、遮挡自然皱折,上睑皮肤松弛下垂、有时遮挡视野,上睑臃肿(水泡眼)者也能起到很好的矫治效果(上睑松弛整形术)。手术的种类 重睑术有多种方法,如压线法、埋线法、三点小切法,切开法等,亚洲人单眼皮者多半有内眦赘皮,同时可行内眦赘皮矫正术。根据求治者的不同情况采用不同的手术方法。手术采用局麻或镇静麻醉,手术时间约1小时。对上睑皮肤松弛下垂、上睑臃肿(水泡眼)者需要去除部分多余皮肤,时间可能多于1小时。术后情况及注意事项 每个人术后所需的恢复时间不同。通常术后头两天肿胀最为明显,术后一周左右拆线,拆线时眼皮还是轻微肿胀,少数人可能有畏光、多泪和眼球干燥的现象,使用眼药水可减轻。术后一个月时基本眼皮很自然了,但真正自然可能需要3-6个月。内眦赘皮的切口瘢痕需要3个月左右消退。埋线法术后应避免揉眼睛,以免撕裂软组织,破坏重睑线。手术效果持续时间 重睑术的结果是永久的,但随着时间的推移,上睑皮肤仍可能出现松弛。有时额部皮肤松弛引起眉下垂,好象上睑下垂复发,此时应考虑前额上提或上睑松弛整形术。
小耳畸形 耳朵是五官中一个重要器官,位于头颅两侧。然而由于先天或后天的原因导致外耳的缺失,不但影响其外观,同时对其心理也是巨大的打击。以往对于这类的患者往往不是没有办法就是费用太高,承受不起,因此如何还给患者一个美丽健康的耳廓是摆在我们医生面前的巨大挑战。小耳畸形,也称先天性小耳畸形综合征,是由于耳廓先天发育不良或后天创伤等原因所造成的一种小耳畸形,常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和颌面部畸形,其发生率因地区种族各异,欧美国家大概1:7000,我国有报道1:3439.男女比例约为2:1.发病率排在面部先天性畸形的第二位,仅次于唇腭裂畸形。病因这种疾病的病因尚不十分明确,未能发现特殊致病因素,怀孕初期病毒性感染、先兆流产、服药、精神刺激及辐射、环境污染等母体因素可能是小耳畸形的发生原因之一,是否有遗传因素尚无定论。治疗方法治疗以手术行耳廓再造治疗为主要方法。耳廓再造是一项复杂而精细的手术,只有少数的医院能够开展这类手术。手术时机何时进行耳郭再造手术要从心理和个理两个方面考虑。由于儿童对身体的意识通常在4-5岁时形成,孩子上学后会引起同学们的嘲笑而引起心理发育障碍,应孩子入学之前进行耳再造手术。从生理角度来讲,3岁幼儿的耳廓已达成人的85%,10岁以后耳廓宽度几乎不再生长,5-10岁间的儿童耳廓的长度仅比成年人小数毫米,在此期间进行耳廓再造,成年后再造耳与患耳的大小及形态可做到尽可能相似。从肋软骨发育上考虑,一般认为6岁左右儿童的肋软骨已能雕刻成耳支架,15岁以后软骨会钙化质地变硬,因此综合考虑6-15岁是全耳再造最佳手术时间。手术方法耳廓再造的手术方法大致有Brent-Nagata的分期耳廓再造法、乳突区皮肤扩张耳廓再造法等。Brent-Nagata法目前是应用最为广泛的耳廓再造手术方法。其具有时间短,术后并发症少,术后外形逼真等优点。通常手术分三期进行,第一期为耳廓成形术,即通过手术获取肋软骨,通常成人2根软骨,儿童2-3根软骨,将肋软骨进行雕刻成耳支架然后,埋置在已经去除残耳软骨的乳突区皮袋内,同时将剩余的肋软骨埋在胸部皮下,以备二期提升术使用。术后即刻耳廓外形就栩栩如生的展现在我们面前,只是再造耳没有立起来,需第二期手术。第二期为耳廓提升术,通常在第一期术后半年,将贴服的耳廓竖起来,恢复其三维立体结构。住院时间约7~10天。此期术后休息约半年时间,待再造耳廓基本稳定皮肤再塑形,瘢痕软化后再行三期手术。第三期是在已完成耳廓再造的基础上,进行耳甲腔加深及耳屏再造,使再造的耳廓更加完美逼真。手术费用吉林大学第一医院整形外科耳廓再造的费用一期大概17000元,二期大概11000元左右,总费用在28000元左右,还是非常便宜,即花很少的钱就能还给残疾孩子一个健康的心愿。术后的护理及注意事项保护再造的耳廓,防止碰撞,挤压,夏季防蚊虫叮咬,冬季避免冻伤注意保暖,佩戴柔软围巾及耳罩,胸部供皮区加弹力腹带,以防瘢痕增生。Ⅱ期患者术后7~10d拆线,嘱患者注意局部卫生,定时清洁防止感染,伤口处的结痂应自行脱落,保持干燥,创面完全愈合方能洗澡。饮食护理: 术后为减少面部肌肉过度运动而牵拉耳部,应指导患者进食高蛋白全流质或半流质饮食,禁止进辛辣和硬食,少量多餐,减少说话。再造耳廓弹性差,不能受外力挤压、不能碰撞,防止皮肤破溃,耳支架外露。目前我省群众对小耳畸形的认知水平还比较低,很对人还不了解这种疾病。即使知道也不懂得该如何去治疗,吉林大学第一医院整形外科是吉林省唯一一家能够成熟开展耳廓再造手术的单位。彭维海博士专门学习并从事小耳畸形的诊治,拥有丰富的临床经验,手术安全,术后效果良好,深受广大患者的好评。联系人:彭维海博士地址:吉林大学第一医院整形外科邮箱:pengshenyi_1976@sina.com
双侧小耳畸形非常少见,仅占小耳畸形患者的1/30。由于手术时间长,需要肋软骨量大,手术操作复杂,易术后感染及血肿等原因,对整形外科医生来讲是一种挑战。上周我科成功治疗一例双侧小耳畸形患者。患者xx,13岁,男,右侧3度,左侧2度。我们采用nagata方法,双侧一期一起完成。取右侧肋软骨5、6、7、8.雕刻成2个耳支架,仅仅用四根肋软骨雕刻出2个耳支架这是非常难的。而且最后还剩下一块肋软骨埋置在头皮下做为下次耳廓提升时的备用软骨。现术后5天,双侧外耳外形良好,无血肿及感染皮肤坏死发生。双侧外耳再造术的成功标志着我们的耳再造技术更上了一个层次。